行政检查4:医疗质量监督管理，医疗机构安全管理

序号 4

职权编码 BTSS-WSJ-JC-004

行政权力类型 行政检查

行政权力名称 医疗质量监督管理，医疗机构安全管理

法定依据 "【行政法规】《医疗机构管理条例》（国务院令第一百四十九号 1994年9月1日实施）第四十一条　国家实行医疗机构评审制度，由专家组成的评审委员会按照医疗机构评审办法和评审标准，对医疗机构的执业活动、医疗服务质量等进行综合评价。医疗机构评审办法和评审标准由国务院卫生行政部门制定。第四十二条　县级以上地方人民政府卫生行政部门负责组织本行政区域医疗机构评审委员会。医疗机构评审委员会由医院管理、医学教育、医疗、医技、护理和财务等有关专家组成。评审委员会成员由县级以上地方人民政府卫生行政部门聘任。第四十三条　县级以上地方人民政府卫生行政部门根据评审委员会的评审意见，对达到评审标准的医疗机构，发给评审合格证书；对未达到评审标准的医疗机构，提出处理意见。

【部委规章】《医疗技术临床应用管理办法》（卫医政发2009年18号 2009年5月1日实施）第六条卫生部负责全国医疗技术临床应用管理工作。县级以上地方卫生行政部门负责本辖区医疗技术临床应用监督管理工作。四十五条县级以上地方卫生行政部门应当加强对医疗机构医疗技术临床应用情况的监督管理。

《院前医疗急救管理办法》第三十条县级以上地方卫生计生行政部门应当加强对院前医疗急救工作的监督与管理。

《抗菌药物临床应用管理办法》第三条第二款：县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。第二十四条具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后，方可获得抗菌药物调剂资格。二级以上医院应当定期对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。医师经本机构培训并考核合格后，方可获得相应的处方权。其他医疗机构依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师，由县级以上地方卫生行政部门组织相关培训、考核。经考核合格的，授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格。"

实施主体 十师北屯市卫生局

责任事项 "1、立案责任：对在卫生监督管理中发现的、卫生机构监测报告的、社会举报的、上级机关交办的、下级机关报请的、有关部门移送的医疗质量监督管理，医疗机构安全管理的案件，予以审查后，确定是否立案，决定不予立案的，不予立案的书面记录存档并反馈给相关部门或举报人。

2、调查责任：对社会举报的、上级机关交办的、下级机关报请的、有关部门移送的确认的医疗质量监督管理，医疗机构安全管理的调查取证，必须有两名以上执法人员参加，并出示有关证件，对涉及国家机密、商业秘密和个人隐私的，应当保守秘密。依法收集制作相关证据。调查终结后，承办人应当写出调查报告。

3、审查责任：卫生执法人员对案件调查情况进行合议，认为医疗质量监督管理，医疗机构安全管理的违法事实不成立的，予以销案。违法行为轻微，没有造成危害后果的，不予以行政处罚。不属于本机关管辖的，移送有管辖权的行政机关处理。涉嫌犯罪的，移送司法机关。

4、告知责任：告知当事人拟作出行政处罚的事实、理由、依据以及当事人依法享有的权利等。应听取当事人的陈述和申辩，符合听证条件的，告知当事人申请举行听证的权利。

5、决定责任：制作行政处罚决定书（载明违法事实、处罚的内容和依据、当事人救济的途径等内容）。

6.其他责任：法律法规规章规定应履行的责任。"

追责情形 "因不履行或不正确履行行政职责，有下列情形的，行政机关及相关人员应承担相应的责任：

1.索取或者收受他人财物、谋取不正当利益的；

2.违法实施监督检查，给当事人的合法权益造成损害的；

3.不依法履行监督职责或者监督不力，造成严重后果的；

4.其他违反法律法规规章文件规定的行为。

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